КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПРИ ТРАВМАХ СРЕДНЕЙ ЗОНЫ ЛИЦА
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ao.2025.15.4.001Ключевые слова:
диплопия, травма средней зоны лица, травматическая оптическая нейропатия, переломы орбиты, энофтальмАннотация
Актуальность. Травма средней зоны лица (СЗЛ) часто сопровождается офтальмологическими осложнениями и может привести к снижению зрительных функций и инвалидизации. Раннее выявление и своевременное лечение повреждений тканей глаза и структур орбиты на фоне различных видов переломов СЗЛ имеют решающее значение для сохранения остроты зрения. Цель исследования. Оценить частоту офтальмологических осложнений у пациентов с травмой средней зоны лица и проанализировать клинико-этиологические факторы, влияющие на остроту зрения. Материалы и методы исследования. Проведен анализ амбулаторных карт и результатов обследования 120 пациентов с травмой средней зоны лица. Результаты и выводы. Основной причиной травм средней зоны лица были дорожно-транспортные происшествия (55,0%). Наиболее частыми офтальмологическими проявлениями были периорбитальный отёк (70,8%), субконъюнктивальное кровоизлияние (42,5%), диплопия (25,8%), ограничение подвижности глаз (21,7%), энофтальм (18,3%) и травматическая оптическая нейропатия (ТОН) (12,5%). Внедрение полного офтальмологического обследования в качестве стандартной процедуры для каждого пациента с травмой средней зоны лица, а также междисциплинарное сотрудничество челюстно-лицевых хирургов и офтальмологов позволит сохранить остроту зрения и снизить риск осложнений.
Библиографические ссылки
1. Агзамова С.С. Ёноқ-орбита соҳасининг ҳамкорликдаги жароҳатларини ташҳислаш, даволаш, ва асоратларини олдини олишда тизимли ёндошув // тиб.фанлари доктори диссерт.автореф.: 14.00.33, 14.00.08/ - 2021. 63. [Agzamova S.S. A systematic approach to the diagnosis, treatment, and prevention of complications of combined injuries of the cheekorbital area // Doctor of Medical Sciences dissertation. author’s ref.: 14.00.33, 14.00.08/ - 2021. 63. In Russ]. DOI: https://doi.org/10.5005/EJP-14-1--2-ii
2. Ҳикматов М.Н. Травматик оптик нейропатияни профилактикаси ва даволашни такомиллаштириш // тиб.фанлари фалсафа доктори диссерт.автореф.: 14.00.08/ - 2024. 56. [Hikmatov M.N. Improving the prevention and treatment of traumatic optic neuropathy // Doctor of Philosophy in Medical Sciences dissertation. author’s abstract: 14.00.08/ - 2024. 56. (In Uz]
3. Агзамова С.С., Хикматов.М.Н. Профилактика развития травматической оптической нейропатии при травмах скулоорбитального комплекса //Вестник ТМА Ахборотномаси 349 ст. [Agzamova S.S., Khikmatov M.N. Prevention of the development of traumatic optic neuropathy in injuries of the zygomatic-orbital complex // Bulletin of TMA Akhborotnomasi 349 p. (In Russ]
4. Park J, Lee J. Outcomes of orbital wall reconstruction using titanium mesh and resorbable plates. J Craniomaxillofac Surg. 2020;48(2):123–130.
5. Fernandes R, Koerich L, Ponzoni D. Naso-orbito-ethmoidal fractures: clinical features and ophthalmic implications. J Oral Maxillofac Surg. 2018;76(9):1890.e1–1890.e9.
6. Zhong E, Chou TY, Chaleff AJ, et al. Orbital Fractures and Risk Factors for Ocular Injury. Clin Ophthalmol. 2022;16:4153–4161. DOI: https://doi.org/10.2147/OPTH.S391175
7. Johnson P, Ahmed Z. Diplopia and enophthalmos following orbital floor fractures: long-term outcomes after surgical repair. Br J Oral Maxillofac Surg. 2019;57(8):780–787.
8. Mustafa A, Karim M. Multidisciplinary management of orbital fractures: the role of the ophthalmologist. Clin Ophthalmol. 2020;14:2321–2330.
9. Chen L, Gupta R, Lee V. Traumatic optic neuropathy: current concepts and management strategies. Eye and Brain. 2021;13:25–36.
10. Singh V, Prasad R, Bhatia R. Ocular injuries associated with zygomaticomaxillary complex fractures. J Ophthalmol. 2019;2019:1–7. DOI: https://doi.org/10.1155/2019/5921846
11. Smith J, Rodriguez A, Patel K. Orbital complications of midfacial fractures: a clinical review. Journal of Craniofacial Trauma. 2022;14(3):145–156.
12. Reddy K, Thomas S. High-energy craniofacial trauma: incidence of orbital and ocular involvement. J Neuroophthalmol. 2022;42(1):37–44.
13. Li Y, Nakamura N. Epidemiology of maxillofacial trauma in the era of increased motorization: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2021;50(3):301–312.
14. Alvarez M, Kim S, Park JH. Patterns of midfacial fractures and associated ocular injuries in a tertiary trauma center. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 2020;36(5):412–419.
